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颈动静脉搭桥构建动静脉血管内瘘模型
背景:
1、模型的定义:良好的血管通路是血液透析患者的“生命线”,动静脉内痰是常见的血管通路形式之一 。然而,动静脉内瘘功能障碍在临床上经常发生,其主要表现为内瘘狭窄及血栓形成,是透析患者住院率和病死率增加的主要原因,严重影响透析患者的生活质量。动静脉内瘘狭窄(Arteriovenous fistula stenosis AVFs)主要表现是内瘘吻合口处的静脉狭窄,静脉狭窄可以引起并加重血栓形成,血管内膜增生为静脉狭窄的组织学特点。因此深入认识内膜增生病理变化可以指导临床治疗。
2、模型应用方向:循环系统相关课题。
3、实验动物(品系、周龄、性别)大鼠品系: SD、Wistar; 周龄: 6-8周; 雄性。
4、造模方法简介:大鼠麻醉后,从下颌部远心端正中开口偏右斜切口约1.5 cm。依次分离颌下腺依次暴露肌肉、颈动脉,近端以无损伤血管夹阻断血流,结扎远端后中间剪断。将动脉断端血管壁从-次性使用PE导管内穿过,轻轻牵拉将动脉向外翻转套在导管外,以6-0缝线两道结扎。游离并切除右侧颌下腺及右侧胸锁乳突肌,分离右侧颈外静脉,分支以8-0缝线结扎,游离静脉桥,结扎远端后,中间剪断。将套管后的动脉插入倒转的静脉桥内,以6-0缝线两道结扎,手术结束。
5、 模型验证:结束后松开动脉血管夹,检查有无渗血,并检查颈静脉血流是否通畅,表示动静脉搭桥成功。

6、参考文献: Janardhanan Rajiv, et al.The Role of Repeat Administration of Adventitial Delivery of Lentivirus- shRNA-Vegf-A in Arteriovenous Fistula to Prevent Venous Stenosis Formation.[J] J Vasc Interv Radiol, 2016, 27: 576-83. (IF=3.037)

 7、其他验证:离体吻台口静脉血管HE染色检测病理情况等。


验证:
模型示意图