宫腔粘连 ( intrauterine adhesion，IUA) 又称Asherman综合征，是子宫内膜基底层破坏导致瘢痕修复，造成宫腔或宫颈管部分或完全闭锁的一种疾病。宫腔粘连的发病机制目前还未完全阐明，动物模型可以推动宫腔粘连的研究。有研究通过模拟导致宫腔粘连最常见的病因，使用 SD大鼠子宫内膜刮除法制作大鼠宫腔粘连模型，并对该模型进行组织学评价，为宫腔粘连的动物模型以及宫腔粘连的进一步研究提供实验基础[1]。

1、实验动物：SD大鼠，雌性，体重( 200±10) g ，SPF级。

2、实验分组

① 假手术组

② 子宫内膜刮除组

③ 子宫内膜和部分间质刮除组

3、造模方法

（1）大鼠自由饮水和摄食，适应环境至少1周后开始实验。

（2）每只大鼠术前做阴道脱落细胞图片以确定大鼠动情周期，选取动情间期的大鼠进行手术。

（3）对照组大鼠为假手术组，术中暴露子宫，切开后缝合、关腹。另两组大鼠于子宫中下1/3处剪开约 2 cm 纵切口，暴露宫腔，用刀片对子宫内膜进行搔刮，子宫内膜刮除组轻轻搔刮出子宫内膜组织后即停止；子宫内膜和部分间质刮除组用力骚刮，直至宫腔表面有粗糙感为止。6-0 线缝合子宫，逐层关腹。

4、模型检测

术后 3 d、7d、14 d、21 d 和 28 d 取材，制作大鼠子宫组织石蜡切片。HE 染色和 Masson 染色，进行组织学评价。

5、模型特点

（1）刮宫后两组大鼠子宫内膜上皮层消失；子宫内膜刮除组大鼠术后7d，发现重新长出的子宫内膜（图 1和图 2）。

（2）子宫内膜和部分间质刮除组大鼠，各时间点组织学染色见上皮层消失，间质减少50%以上，腺体数目减少，子宫内膜纤维化面积比随着刮宫时间延长而增加（图 4）。

6、结论

刮除子宫内膜和部分间质能够制备出大鼠宫腔粘连的模型，该宫腔粘连大鼠模型能反映宫腔粘连组织学和病理学变化，可用于宫腔粘连的实验研究。

参考文献：

[1]陈醒,毛乐乐,刁翯,等.大鼠子宫腔粘连模型的构建与改进简[J].解剖学报, 2019(1):5.DOI:10.16098/j.issn.0529-1356.2019.01.021.